多发性硬化全国医保实施情况摸底|相约星期三
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亲爱的各位多发性硬化病友/家属,
你们好!
2020年1月1日开始,多发性硬化用药特立氟胺陆续纳入各地医保。为了解各地医保实时情况,反应政策实施过程中遇到的问题,更好地向国家医保局反映大家的心声,我们设计了本问卷,并形成调查报告,递交给相关部门。
病痛挑战基金会多发性硬化项目组
2020年1月15日
注:我们会对您的个人信息严格保密,仅汇总问题递交给相关部门。
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各省市2019版国家医保目录实施情况汇总
说明:下表仅汇总2020年1月1日起,各省市多发性硬化相关用药的医保报销情况。对于医保谈判未续约药品(如干扰素β-1b,倍泰龙)2019年12月31日前开始使用的,医保支付截止到2020年6月30日。
序号 | 省/市 | 报销政策 |
1 | 北京市 | 门特 |
2 | 上海市 | 普通门诊 |
3 | 浙江省宁波市 | 药店购药 |
4 | 山东省 | 普通门诊 |
5 | 江苏省苏州市 | 大病医保 |
6 | 江苏省南通市 | 大病医保 |
7 | 江苏省镇江市 | 普通门诊 |
8 | 江苏省常州市 | 药店购药 |
各省市具体报销情况
北京市
门诊特殊疾病政策,在职职工年平均报销比例85%左右,乙类药品医保支付其中90%,即¥7106.4,扣除特病起付¥1300后,门特医保支付初始比例85%,支付金额为¥7896*0.9*0.85=4935.44元,因此首次自付金额为¥7896-¥4935.44=¥2960.56/盒。
更多详情请点击蓝色标题:北京市多发性硬化门诊特殊疾病政策
上海市
乙类药品先自付¥7896*20%=¥1579.2,(¥7980-¥1579.2)*50%=¥3200.4,自付金额为¥1579.2+¥3200.4=¥4779.6
浙江省宁波市
职工医保自付¥2151/盒。
山东省
详情请点击蓝色标题:山东省现有报销执行进度
江苏省
苏州市:礼安医药大厦,可以按大病医保报销,全年报销比例在55%左右。
南通市:诚信大药房孩儿巷药店,A类医保,可以大病医保,覆盖全南通,全年比例约60%。
镇江市:梦溪药店购药,拿发票到医保报销,扬中、丹阳人民医院院内采购,70%报销比例。
常州市:必须在医院买药才能报销,门诊不能走大病医保。
说明:以上信息由各地病友提供,具体医保情况以实际报销为准。如有错误,请及时联系我们修改。
新年新气象
不念过去
END
不畏将来
春节放假通知
新春佳节即将到来,病痛挑战基金会祝愿所有朋友们:鼠年有“鼠”不尽的收获,“鼠”不尽的幸福,“鼠”不尽的大爱。
感谢群里所有人一年来对我们工作的理解与支持,我们将一直陪伴您!
所有工作人员从今天起外出开会:2020年1月15日-1月18日。
春节放假时间:2020年1月19日-2月2日
正式上班时间:2020年2月3日(正月初十)
开会期间和春节假期无法回复信息,敬请谅解!
提前祝大家新年快乐!万事如意!幸福美满!
病痛挑战基金会
2020年1月15日
郑重声明:
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